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退休醫排尿不順就醫發現攝護腺癌第3期

（中央社記者蘇木春台中18日電）林姓外科醫師過去工作忙碌，偶有排尿不順，退休後連續數週出現排尿困難狀況，就醫檢查確診攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志受訪表示，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且憋尿，加上攝護腺癌早期症狀不明顯，退休後生活腳步放慢，才警覺偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原指數超標約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇攝護腺切除，或是根治性的放射線治療，但患者的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織。

考量患者年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療，患者術後至今治療1年多，追蹤各項指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田綜合醫院泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考。

嚴允和建議，要預防最好定期健康檢查，若有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等症狀，患者應盡快就醫檢查治療才是上策。（編輯：黃世雅）1080318

網購出貨過程複雜有如人體器官系統

網拍購物越來越盛行，不少備貨倉庫忙翻天，紛紛使用機器人取代部分人力，英國倫敦郊區就有間網拍倉庫，錯綜複雜的出貨系統，有如人類的器官運作，靠著移動專屬箱盒揀取物品，再利用人工智慧手臂把關出貨，聰明又便利。

一籃籃大紅箱子，在輸送帶排隊工作，它們是機器人，也是我們的網拍小幫手。

Ocado科技工程師Alex Harvey：「當我們建造這些倉庫時，必須要去設計整個，物流系統的起始運作，所以我們要打造出完整骨骼，搭配心血管系統，但只分配它們簡單易懂的任務。」

錯綜複雜的線路，就好比我們的器官運作，各司其職，缺一不可，英國倫敦郊區這座倉庫，利用全自動作業系統，從顧客下單那一刻，開始上班。每一個紅色箱子代表的就是一個顧客訂單，

Ocado科技工程師Alex Harvey：「所以一個箱子後方，會跟著一個箱子以此類推，就像是人體紅血球，在長31公里的輸送帶，不斷配送。本質上它們是連續的，所以就像你今天所看到的，整個動脈運作是順暢的對吧，但如果其中一個動脈阻塞，系統就會塞住回流往不同方向走。」

也就是說，健康檢查不能少，物品輕重配置，也很重要，易碎雞蛋，易壞水果，都必須放在最上層。

Ocado科技工程師Alex Harvey：「所以經典的自動化系統，是非常有效率的。」

只不過，考量到配送規模，廠房的系統規劃，可得一開始就要設計，從佔地大小，再到施工落成，每一步都不能大意，如果發現問題，更新設備，就必須得再多蓋一座，目前他們已經有三座倉庫，第四座決定更換作法。

Ocado科技工程師Alex Harvey：「在我們最新一代的倉庫，我們對箱子不再有制式規定，所有的箱子都將在網格裡，每個機器人有秩序地互相合作，用最快速度收集物品，並送往集中站包裝，所以在舊的倉庫裡，需要花上好幾小時集貨，但在最新的倉庫裡，所有訂單可以在15分鐘內完成。」

解決了時間問題，但人工查貨又是大挑戰。

Ocado科技工程師Alex Harvey：「所以我們會教導機器人，確認這是不是雞蛋，你知道這是人類最擅長的，還有就是拿起水瓶這種大體積的，這是非常累人又不斷重複的，但就是機器人可以解決的部份，最終目標就是增進生產，也就是讓機器人可以，永久和諧合作解決一切。」

可以辨別多達5萬種商品，輕鬆做出訂單分類，靠人工智慧電腦，管理運作，省時省力也讓未來生活，更加便利。

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王惠敏的開箱日記