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 預防骨質疏鬆老年跌倒 「存骨本」要趁早


台灣進入高齡化社會，老年人的健康和生活品質更受到大家關注。70歲的王奶奶在家中浴室滑倒，跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人攙扶送到台北慈濟醫院，X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為-3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。骨科醫師吳宗樵以手術固定髖部骨折，改善髖部疼痛，並叮囑王奶奶長期補充鈣質和維他命D，治療骨質疏鬆症。

吳宗樵指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆症是沉默的殺手

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。

值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。

為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。吳宗樵說明，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要趁早！

存骨本要從年輕開始，吳宗樵建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。

此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 對抗盧秀燕不難 林佳龍有信心


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「若競選台中市長的是立委江啟臣，我會比較辛苦。」台中市長林佳龍14日接受電台專訪時，針對國民黨陣營以立委盧秀燕代表挑戰台中市長之位分析說，江啟臣多年前就是「縣」選出的立委，地方基層有豐厚資源，像是「陸軍」；而盧秀燕主打媒體「空氣戰」，但媒體影響地方基層立場有限，相對來說，江的地方派系對選戰壓力較大。

2018縣市首長選舉將在年底登場，而朝野各政黨也逐漸動員打選戰，國民黨在台中部分有盧秀燕與江啟臣共同競爭初選，並由盧秀燕以些微領先勝出。但龍燕之戰的民調卻各有千秋，《ETtoday民調雲》的民調結果是林佳龍小贏盧秀燕0.6％；而台灣指標民調也公佈有51.7％市民滿意林佳龍的施政、72.3％市民以身為台中市民為榮、47.5％市民認為台中市有進步。

「謹慎應對民調結果，並樂觀看待年底選舉。」林佳龍14日接受《蔻蔻早餐》專訪時表示，民調會因為方法、題目或排序的不同，產出不同結果，但民調只是選戰中的一部分，不會完全看民調決定行動，對台中的執政他很有信心，穩紮穩打、不掉以輕心。他認為，「只要選舉還沒開票，民調都不準。」

主持人周玉蔻問，「傳聞你比較擔心江啟臣出線競爭，認為若是盧秀燕出線的話，選戰就會較容易贏？」林佳龍笑說，「對應他們兩人的選戰打法不同，但就選舉辛苦程度來說，跟江啟臣打選戰確實較辛苦。」盧秀燕較注重媒體主打「空氣戰」，打媒體戰的話，競選團隊只要妥善處理即可，在台中市舉辦花博625個里的說明會時，每一里居民都有200多人出來聽，媒體戰並非能影響到市民的立場。

「盧非之前『台中縣』選出來的立委，在台中縣沒有經營過，打選戰會較辛苦，但江啟臣就不同了。」林佳龍臉色轉為嚴肅地說，江啟臣在前些年就是「台中縣」出身的立委，在線區山海屯的基層經營實力雄厚，所以江屬於「陸軍」，若由江出線，江會每天積極經營基層，打選戰的資源相對較多，在應對時就需要花較多心力。









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