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 草屯佑民醫院 24小時心導管中心設立


中國時報【廖肇祥╱南投報導】

草屯鎮佑民醫院急重症大樓醫療設施設立，24小時心導管中心運作，南投縣長林明溱18日在縣府衛生局長黃昭郎的陪同下前往屯佑民醫院參觀，肯定佑民醫院的努力及來支援的專科醫師們，讓南投縣能達到急救責任醫院腦中風醫療達重度級，及心血管醫療重度級的標準服務，民眾不必再轉院即能獲得最好照護。

過去南投縣心血管急重症患者遇到緊急狀況，因在地沒有24小時重度級心導管中心，急性心肌梗塞患者只能到到外縣市進行心導管救治，很多病人在轉院途中發生憾事；縣府及衛生局積極向衛福部爭取成立重度級心導管中心，深化急重症服務，嘉惠大南投地區縣民。

衛生局指出，為使本縣烏溪線醫療資源布建完善，108年再向衛福部爭取到「醫中計畫」加碼補助1.2億元經費；補助台中榮民總醫院埔里分院達成「腦中風醫療重度級標準」，埔里基督教醫院則是達成「急性冠心症醫療重度級標準」。

林明溱18日前往屯佑民醫院參觀該院新設立的急重症大樓醫療設施，肯定佑民醫院努力及支援的專科醫師們。林明溱表示，縣府向衛福部爭取到醫中計畫，共獲補助4年約3.9億元經費，並由醫學中心調派專科醫師，提升當地急重症照護能力。







 生活如常！ 乳癌抗荷爾蒙藥物助女教師重回工作崗位


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

當乳癌輔助性治療效果不彰，病人一聽接下來要化療，腦際立刻浮現令人難受的副作用，往往裹足不前，甚至轉而求助非正統療法祈求一線生機，導致延誤病情，一名55歲荷爾蒙受體陽性女教師停經後1年，察覺右側乳房有硬塊，到醫院檢查，確診為乳癌二期，腫瘤約2公分，幸好沒淋巴轉移。她接受切除腫瘤手術後，故連續3年使用芳香環酶抑制劑控制病情，但1年前追蹤檢查出她的脊椎有幾個小黑點，原來是癌細胞轉移。

彰化基督教醫院乳房腫瘤中心主任陳達人說，顯然乳癌輔助性治療的藥物芳香環酶抑制劑對這名患者已經失靈，經評估討論後她同意接受其他荷爾蒙治療藥物，治療過程只有注射部位「屁股痛痛的」，並不影響生活作息和教學工作。這樣的治療持續至今約一年，脊椎黑點沒變化，病情穩定。

停經後乳癌治療多樣 荷爾蒙接受體陽性可接受抗荷爾蒙治療

陳達人主任表示，台灣乳癌發生階段很大比例在更年期，其中停經後的乳癌治療方式有外科手術切除、放射治療、化學治療、標靶治療等多樣的治療方式，若患者為荷爾蒙接受體陽性，則會優先考量荷爾蒙治療。

「常有患者聽到荷爾蒙治療，以為是更年期補充荷爾蒙療法，其實乳癌的治療為抗荷爾蒙治療，兩者的治療方式完全不同。」陳達人主任說，若癌細胞呈現荷爾蒙受體陽性，代表它會藉由荷爾蒙的滋養來分裂增生，而抗荷爾蒙治療主要為擋住癌細胞成長的食物鏈，不讓乳癌細胞吸收營養，達到阻止癌細胞繼續成長。

乳癌復發 首重延命同時保有生活品質

若荷爾蒙受體呈陽性，癌細胞擴散較慢，第一次發病和治療之後，有的相隔5、6年、有的長達10年才會復發或轉移，「能避免化療就避免。」陳達人主任表示，對再次發病的患者而言，都以延長生命、延長無惡化存活期並保有生活品質為治療準則，因此都先用荷爾蒙抑制劑「打」癌細胞，武器用光了才化療。

荷爾蒙受體陽性、停經後晚期乳癌患者，使用的第一線抗荷爾蒙藥物有選擇性雌激素受體調節劑、芳香環酶抑制劑，而現在還有新的荷爾蒙藥物可選擇；陳達人主任說，「不同於其他藥物機轉，直接將接收荷爾蒙的嘴巴破壞，癌細胞沒辦法接收養分只能死亡。」此藥讓醫師在第一線用藥上多了一個選擇。就像那位55歲的女老師，新的荷爾蒙藥物治療讓她的病情穩定，生活作息如常，也延後了使用化療的時機。









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