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 洗腎年花健保600多億！健保署新增「移植協調師費」鼓勵器捐


[新頭殼newtalk] 為了鼓勵國內器官移植並反映器官移植協調師辛勞，衛生福利部健康保險署今（14）日宣布，每年將斥資968萬元，讓摘取器官、移植手術的醫院都可申報協調費，盼讓更多患者重獲新生。

健保署長李伯璋指出，目前洗腎人數高達8萬7千人，包括洗腎和相關治療費用，一年將花費健保600多億元，對於健保財務是一筆沉重負擔，而腎臟是目前移植需求最高的臟器，目前上千人仍在等待捐腎。

李伯璋提到，腎臟移植過程中並非只有外科醫師的付出，醫院第一線「器官移植協調師」備極辛勞，從器官捐贈者術前諮詢評估、連絡醫療團隊、開刀房、調度室、實驗室做交叉比對、安排移植手術病患住院、負責捐贈者腦判及移植門診病患追蹤與衛教等各階段作業流程花費眾多時間。

李伯璋說，健保署希望藉由新增「器官移植協調師管理費」支付項目，不論是摘取器官或移植手術的醫院皆可申報給付點數5000元，讓第1線辛勞的器官移植協調師獲得合理給付，也藉此鼓勵各大醫院更有誘因及動力，將器捐的勸募與協調工作做得更好，讓更多病人重獲新生。 

 

 


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 燒聲小心聲帶長繭！4小錦囊，遠離聲帶囊腫


【華人健康網記者張世傑／台北報導】聲音沙啞、卡卡又低沉，小心聲帶囊腫惹禍。醫師指出，保護喉嚨聲帶，應掌握4原則，但若出現覺得說話很累、聲音沙啞，或是唱歌高音唱不上去，持續長達1個月以上，就要提高警覺勿輕忽治療，以避免聲帶「長繭」，增加治療困難。

許瑛倢醫師強調，像是枇杷膏、膨大海或是喉糖等潤喉小物，只能幫助滋潤喉嚨，並不能治療聲音沙啞。還是建議，在說話前或是說話的空檔時，就少量多次的補充溫開水，每15分鐘喝1次，可以降低聲帶振動造成的傷害。

防聲帶囊腫 微創注射

除此之外，聲帶囊腫是門診常見的病灶，包括過度使用嗓音、酒精、胃食道逆流等刺激，都可能引發聲帶內黏液，或是腺體阻塞而產生囊腫。大部分的症狀是會覺得說話很累、聲音沙啞，或是唱歌高音唱不上去等。

目前藥物、語言及手術，都是聲帶囊腫的治療方式，但藥物治療、語言治療的效果不佳，常常影響患者就醫意願。而傳統手術治療則是執行「喉顯微手術」，這種手術方式需要插管、全身麻醉、住院，術後禁聲一周，有一定的風險與不便。

但近年來，較新的治療方法是利用微創「聲帶類固醇注射」的方式，可在門診做局部治療，不僅不需要住院，也可以免去全身麻醉的風險，且治療範圍廣泛，不論是聲帶囊腫，或是聲帶結節、疤痕性聲帶，都可以透過這種治療方式獲得緩解。

【防燒聲小提醒】：

造成聲音沙啞的原因很多，但千萬不要「飲酒高歌」。因為勉強飆高音、大聲說話、邊跳邊唱等3大風險行為，會在無形當中讓聲帶更加疲累不堪。而保養喉嚨的不二法門則是保持喉部濕潤、平日應多喝水、多休息，以及避免大聲吼叫，才是王道。

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