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 解決膝關節退化 機器手臂關節置換術建功


【健康醫療網／記者林怡亭報導】在台灣，每十個70歲以上長者，就有七位有退化性關節炎的困擾，雖膝蓋問題並不會危害性命，但長期下來造成的疼痛，恐嚴重影響生活，許多中老年人也因此必須置換人工膝關節；雙和醫院骨科部運動醫學科主任翁佩韋表示，一旦膝關節退化程度嚴重，且接受保守治療效果不佳時，這時就得接受手術治療，才能有效治癒。

阿嬤右關節疼痛難耐 原來已嚴重磨損

臨床上，有一名74歲阿嬤，因年輕時，右膝關節曾受過傷，加上工作關係需久站，導致右膝關節不時感到疼痛，且隨著時間疼痛更拉長。雖求助於包括敲療法、吃維骨力、止痛藥、注射PRP等各種療法，但最後仍都再次復發，嚴重影響日常生活，赴醫院就後，經檢查，才發現原來右膝關節已嚴重磨損及退化。

機器手臂輔助關節置換 降侵入性傷害誤差

經醫師建議下，採以最新式的「機器手臂輔助全膝人工膝關節置換術」治療，術後2天已能下床走路，且3星期後也不需靠助行器，恢復良好生活品質。

翁佩韋主任表示，機器手臂輔助全膝人工膝關節置換術，透過病人在電腦斷層資料，規劃出最適合人工膝關節擺放位置，且即時傳送病人3D骨骼影像及膝關節運動參數，並調整確認人工膝關節施放位置及適當的膝關節壓力與張力，置換完全客製化的膝關節，有效降低侵入性傷害造成的誤差。

傳統關節置換術 傷口大恢復慢

翁佩韋主任進一步表示，透過系統定位的參數決定，不僅能控制誤差值，就連切除方向的角度偏差值也能控制，且加上人工智慧技術與3D立體定位導航系統的新式科技協助下，有效提升術後的膝關節行動舒適度及使用年限。相較於傳統的全膝關節置換手術治療，不僅得切除大範圍關節面，加上因傷口大，患者恢復也較慢。

預防勝於治療 正確運動確保膝蓋健康

不過患者在接受任何手術治療前，務必得先與骨科醫師充分溝通和評估，選擇合適自己的處置方式，才能真正對症下藥，解決病症；翁佩韋主任提醒，預防勝於治療，維持良好的生活習慣仍是關鍵，平時可透過適當而正確的運動，幫助增強肌力，以及維持穩固的韌帶，減少過勞或錯誤觀念造成的關節軟骨磨損及重大創傷，才能確保膝蓋的健康。







 糖友的行動營養師！ 靠「它」 控糖好便利


(健康醫療網／記者吳珮均報導)

糖尿病是我國常見慢性病之一，而糖友血糖若是忽高忽低，恐危及健康！因此吃對食物種類與份量，對糖友的血糖控制非常重要。為此，臺北市中正區健康服務中心特別舉辦糖尿病照護課程，教導糖友自製「圖像記憶熱量口袋書」，透過營養師的個別指導，並搭配彩色食物圖卡，經由圖像及手做口袋書來強化感官認知與記憶，幫助糖友血糖控制更好、更有自信。

糖尿病居十大死因第五 身心問題影響生活甚劇

根據105年臺北市死因統計年報顯示，「糖尿病」位居十大死亡原因第5位，在中正區也為十大死亡原因之第5位。臺北市中正區健康服務中心主任張惠美說，ㄧ名67歲的王女士，罹患糖尿病已逾10年，只要有相關課程，都積極報名參加，血糖控制仍未見改善，使得她內心焦慮不安、惶恐，不知道問題出在那裡，因血糖控制上不穩定，擔心會有合併症發生，也影響了社交生活。

參加糖尿病團體課程 血糖控制更穩定

王女士自從參加「中正區糖心俱樂部」辦理的糖尿病支持團體課程後，在老師教導下，親自製作「圖像記憶熱量口袋書」，將六大類食物、食物份數算法、每日飲食指南、食物代換方式等概念落實於日常生活中，在4個月的課程裡，她空腹的血糖值從原本的200mg/dl下降至120mg/dl，糖化血色素也從7.5%下降至6.5%，體重更減輕了3公斤，BMI也降為正常範圍。

預防糖尿病併發症 定期檢查是關鍵

據衛生福利部國民健康署102-104 年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，18 歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，若糖友的血糖未控制好，容易發生心臟病、中風及眼睛、腎臟或神經病變等併發症。

張惠美主任提醒，糖尿病患者應每三個月測量糖化血紅素，每年進行眼底檢查或眼底彩色攝影、尿液微量白蛋白檢查、足部檢查及血脂肪抽血檢查，以預防合併症的發生。










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