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 不丹3名醫護 童綜合醫院取經


工商時報【文╱王妙琴】

童綜合醫院致力於國際醫療服務與交流，落實醫療無國界的精神，不僅提供國外人士能夠到醫院就醫，也與其他國家醫療人員進行合作交流學習。3名來自不丹的醫師與護理人員，因為知道台灣精湛的醫療技術，在國際扶輪3461地區的協助下，千里迢迢地到童綜合醫院進行為期3天（3月13日至15日）的學習與訓練。

以最幸福國家聞名的不丹，醫療與教育都是由政府免費提供人民，但整體醫療設備與人力卻是不足的；因為不丹氣候寒冷，所以很多人都是從小就開始嚼食檳榔（不丹檳榔doma），而且吃的份量都很大，導致罹患口腔癌的比例逐年攀升，連不丹境內醫療資源都無法負荷，所以癌症患者如果要完善的治療，都必須遠赴印度等鄰近國家。

服務於不丹最大公立醫院（Jigme Dorji Wangchuk National Referral Hospital）的3名醫護人員，耳鼻喉科的Phub tshering醫師、手術房的護理人員Kezang Wangmo、Lungten Wangmo，遠赴童綜合醫院進行以耳鼻喉科顯微雷射手術為主軸的手術房訓練。此次醫療訓練由童綜合醫院達文西中心暨耳鼻喉部蔡青劭主任進行主導規劃，除了與Phub tshering 醫師進行手術技術專業交流，並提供開刀房專業護理人員訓練。







 可敬可佩！ 75歲老奶奶罹晚期卵巢癌竟又活了15年


(健康醫療網／記者關嘉慶報導)

一名九十歲的宋奶奶在十五年前罹患晚期卵巢癌，原本被醫師宣判僅剩下半年生命，但是她和家屬都不放棄求生希望，進一步轉診到國泰醫院婦產科求診，經由該院醫療團隊以減積手術和化學治療，宋奶奶卵巢癌沒有再復發，至今又活了15年；宋奶奶如此高齡仍勇敢面對疾病，以及家屬不畏辛勞的悉心照料，還有醫療團隊努力救人的仁心仁術，真是令人可敬可佩！

76歲時出現不適症狀 醫師告知僅剩半年生命

這位宋奶奶在76歲時出現腹部脹痛、便秘、腸胃不適，食慾不振卻反而腹圍增加，腹部硬塊也越來越明顯，無論坐或躺都很不舒服。宋奶奶原以為是之前大腸激躁症腸胃病又發作，就醫排除腸胃問題後，竟診斷出卵巢癌合併腸阻塞，但醫師認為患者年紀已大，且有腸沾黏病史，即建議宋奶奶接受化療即可，並告知僅剩半年生命。

她CA-125高達1614 U/ml 正常成人1% 會大於 35 U/ml

國泰綜合醫院醫學研究部主任兼婦癌中心主任何志明表示，這位宋奶奶腫瘤指數CA-125高達1614 U/ml，健康的成人只有 1% 會大於 35 U/ml，進一步檢查發現，她罹患3 C晚期卵巢癌，有約15公分腫瘤在腹部，並多處轉移導致部分腸阻塞， 因為腫瘤過大，於是先進行卵巢癌減積手術；術中除了將腸沾黏剝離，並將腹部腫瘤、子宮、卵巢、輸卵管、網膜及脾臟、大腸等多處轉移腫瘤切除，還作了人工造口術。

卵巢癌減積手術+紫杉醇加鉑類化療 殘存腫瘤體積小於1公分是關鍵

何志明主任指出，宋奶奶在手術後殘存腫瘤體積小於1公分，術後第二週安排6次紫杉醇加鉑類化學藥物治療，腫瘤指數CA-125降為10 U/ml，腹部腫脹及腸胃不適消失不見。通常晚期卵巢癌治療，手術後加上化療，平均可維持1年半，之後還會不斷復發，長期無病存活者不多。回溯卵巢癌無病存活超過5年沒復發病人，發現第1次卵巢腫瘤切除手術達到小於1公分，比無法達到理想減積手術的人至少多存活1倍時間。









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