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酈英傑吳釗燮同台成立印太民主治理諮商機制

（中央社記者侯姿瑩台北19日電）外交部長吳釗燮與美國在台協會（AIT）處長酈英傑今天共同出席記者會宣布，台美共同成立印太民主治理諮商機制，這項新的機制將作為台美之間定期的對話機制，在印太地區推動合作；首次會議預計9月在台北舉行。

這是首度有美國在台協會（AIT）處長到外交部與外交部長共同舉行記者會。吳釗燮致詞時表示，成立這項新的機制，台美雙方將以更密切、直接的方式，進行人權、民主、自由與治理等方面的合作。

酈英傑（Brent Christensen）致詞時表示，今天與外交部長一同宣布，美台雙方同意建立一個全新的年度對話機制「印太民主治理諮商」，將作為美台之間定期交流平台，在印太區域增進合作、推動計畫，以協助其他國家應對眼前在治理方面遇到的挑戰。

酈英傑說，第一次會議預計9月在台北召開，美方將由國務院民主、人權和勞工事務局的資深官員帶隊，率團前來參加；在推動自由且開放的印太地區方面，「我相信台灣就是我們最好的夥伴」。

同時，他表示，今年是台灣關係法40週年，這項法律為美台關係提供框架，使美台得以發展緊密又長久的夥伴關係。為慶祝台灣關係法40週年，AIT規劃今年一整年舉行系列活動，3月活動的主題是共享價值。

酈英傑也指出，「良好治理」是美國川普政府印太戰略的3大支柱之一。美國與台灣都一致相信，提升本區域的透明與法治有助達到促進印太地區自由、開放與繁榮的目標。（編輯：林興盟）1080319

化療合併免疫療法晚期肺癌患尋生機

（中央社記者陳偉婷台北11日電）肺癌進展無聲無息，許多患者發現已是晚期，預後差。醫師黃俊耀說，過去沒有基因突變的晚期肺癌患者治療常受限，現可用化療合併免疫療法，可望一線生機。

61歲羅姓婦人罹肺癌第四期，確診肺癌後她陷入人生低潮，有一段時間認為有沒有治療都一樣，沒有積極接受治療，導致病況愈來愈嚴重。最嚴重的時候曾經一句話都說不出來、咳嗽又劇痛，就算用強效止痛及嗎啡都無法壓制痛楚。

台北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示，台灣9成以上的肺癌患者都屬於非小細胞肺癌，因早期症狀不明顯，超過半數的患者確診時都已晚期，若有基因突變，可考慮接受標靶治療；過去若沒有基因突變者，只能接受化療，但成效有限。

蔡俊明說，近年有免疫療法，突破晚期肺癌的治療困境。癌細胞的PD-L1會跟免疫細胞上的PD-1結合，阻止T細胞攻擊癌症細胞，免疫療法透過藥物喚醒受癌細胞壓制的免疫機制，可以對腫瘤細胞持續發動攻擊。

要用免疫治療，要先做病理檢測，確認PD-L1表現量。蔡俊明表示，根據研究顯示，PD-L1表現量大於50%使用免疫治療效果較佳，檢測結果可幫助醫師及早掌握治療選擇。

台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀表示，根據美國國家癌症資訊網臨床指引，無特定基因型且PD-L1表現量大於50%的晚期肺癌患者，建議在第一線單獨使用免疫療法治療。但對於無特定基因型且PD-L1表現量低（小於50%）的患者，則建議使用化療合併免疫療法治療。

黃俊耀分享羅姓婦人的治療狀況，羅姓婦人的PD-L1表現量僅有30%，使用化療合併免疫療法，不僅腫瘤縮小一半，原先呈現被水淹滿的左肺積水狀況也減少，改善羅女士因為喘而難以行走的狀況。

黃俊耀表示，根據歐洲腫瘤醫學會發表的研究結果，55%晚期肺癌患者在第一線治療使用化療併用免疫療法，腫瘤會縮小達客觀緩解，約是單用化療的2倍，且無論PD-L1表現量高低都有作用。（編輯：管中維）1070511

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王惠敏的開箱日記