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 肝癌侵犯肝門靜脈 超音波看得出？


肝癌根除性的療法包括手術切除、電燒、肝移植，臺大醫院影像醫學部主治醫師梁博欽，在接受 83期《好心肝》會刊諮詢時表示，對於肝癌併肝門靜脈侵犯的患者來說，當腫瘤侵犯到肝門靜脈後，容易透過門靜脈跑到肝臟其他地方，也就是肝內轉移，肝腫瘤數量往往從一顆變成多顆，手術或電燒均無法完全將腫瘤清除乾淨，進行肝臟移植的復發率也很高，因此這樣的肝癌患者治療較為棘手，不僅無法接受根除性治療，且預後也比較差。

Ｑ：腫瘤侵犯到肝門靜脈，可以用超音波看出來嗎？

Ａ：不一定。診斷肝癌是依據切片結果和影像檢查來判定，標準的影像檢查是做電腦斷層或磁振造影，因此超音波就算可以看到門靜脈侵犯，要診斷肝癌，仍需依據電腦斷層或磁振造影的檢查結果來判定。


Ｑ：肝癌侵犯到肝門靜脈這樣的病患存活率為何？

Ａ：不論是全球性的《SHARP》研究或是南韓這篇栓塞加上放療的研究結果，病患總存活率中位數都不到1年，大約僅10個月。


Ｑ：肝癌侵犯到肝門靜脈的病患可以肝移植嗎？

Ａ：台灣的肝癌治療指引規定，腫瘤只要侵犯到門靜脈任何一個分支，都不適合肝移植，因為這樣的病人復發比率相當高，不適合肝移植。全文請見 https://pse.is/FVMYE









 名導把自己出軌經過拍成電影 小三主演


南韓知名導演洪常秀，把自己的出軌離婚案，改編成電影《克萊兒的相機》搬上大銀幕，甚至連「小三」金珉禧都加入演出，在片中正是飾演惹怒正宮的小三。

《克萊兒的相機》中，晚熙（金珉禧飾）是一名電影公司的國際版權業務員，被女老闆約出去面談後，以不誠實為由當場被解僱，老闆拐彎抹角的說詞讓她非常錯愕，原來是因為晚熙與女老闆的導演男友好上了，結果引起老闆的不滿！晚熙最終敵不過老闆的職場潛規則，丟了工作。不過她也不是省油的燈，被解僱之後竟然鼓起勇氣要求與老闆來張自拍，讓老闆臉色大變。

雖然電影中，金珉禧因為當了導演的小三，愛情事業雙失意。但現實生活中，金珉禧自從與洪常秀公開戀情後，接連出演了洪導的三部作品，更憑著《獨自在夜晚的海邊》在國際間打開知名度，愛情與麵包皆得意，兩人雖一度傳出分手，但今年被韓媒拍到約會照，分手流言即被打破。

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