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 暈眩長達3年 原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」


曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後，發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness, PPPD）。張滋圃指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有：

  1. 慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。
  2. 頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
  3. 最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3到6個月治療，停藥後仍能改善症狀，減少復發機會。

他提醒，4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 刷卡繳綜所稅不煩惱 強力推薦這5張信用卡


記者 溫子豪 報導


今(107)年各家銀行均提供刷卡繳納綜所稅，一次付清免手續費方案，反而讓不少卡友不知該刷哪張卡「最優惠」。在不考慮分期付款的因素下，《卡優新聞網》從數千張信用卡中，精選出5張信用卡推薦給卡友，讓今(107)年繳稅「卡好康」輕鬆到手。


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而去年繳稅神卡「中國信託LINE Pay聯名卡」，依然在今年的推薦名單中。儘管1%點數回饋不再，但中國信託大手筆祭出點數抽獎，將抽出100人贈送1萬點LINE Points，每1點價值等於新台幣1元，等於送出現金100萬元的點數，另外還抽500人贈送市價超過2,000元的LINE HUG ME迷你燈，加總600個獎項名額，誠意十足。


最後2張推薦的是「國泰世華信用卡」與「合作金庫信用卡」，刷卡不限稅額都能參加1萬元刷卡金抽獎，合庫更加碼抽1,000人送星巴克大杯那提。而這2家銀行也是「唯二」祭出機票抽獎的業者，以國泰世華萬事達卡信用卡報稅，可抽大阪雙人來回機票，稅額滿萬元刷合庫卡繳稅，則有機會抽中東京或曼谷來回機票，優惠力道相當強勁。

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