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 54歲男嗜酒成癮 肝胰腸腎全壞掉


記者陳金龍／台中報導
一名  54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。台中市澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，經攝食後有  10%由腸吸收至血液中再由腎臟排出草酸鹽，當罹患胰臟炎常拉肚子，草酸鹽經腸道吸收增加而腎臟正常排出減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟造成腎臟永遠的傷害。
這名男性患者年輕時就愛喝酒，  8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後來經常都因胰臟炎而反覆住院  11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。
高銘聰指出，該患者自知身體的疾病源頭是嗜酒，但就是戒不掉酒癮，最近爆發急性腎衰竭，開始洗腎，兩個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
他說，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，一般人每天攝取  100公克大約有  10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生  24公克，因此每天吸收及產生草酸共  34公克，均由腎臟排泄達到體內草酸平衡。如果腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排出減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。
高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟  ?消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。










 是否續用假性先發 史耐德：會與投手群討論


（中央社記者黃巧雯桃園9日電）中華職棒中信兄弟5月起3度用假性先發策略都奪勝，後續是否沿用此調度模式，總教練史耐德今天表示，會與投手群再討論，若有人反對再做另外安排。

中信兄弟本季戰績低迷，教練團出奇招，讓原本牛棚投手改任先發，洋投改扛長中繼，5月2日、4日、5日3度採用假性先發策略都拿下勝利，今天再派洪宸宇出戰Lamigo桃猿隊。

針對中信兄弟教練團近期採取假性先發策略，Lamigo桃猿隊總教練洪一中僅回應邏輯是通的，但不願多做評論。

至於後續是否沿用假性先發策略，史耐德表示，會先跟投手群討論，「畢竟在場上發揮的是投手們，他們意見最重要。」

史耐德指出，會視投手調度狀況，再由投手教練與投手群討論是否願意配合，「如果其中有投手表達反對，我們就要再做另外安排。」

對於洪宸宇8天內3度先發，出賽數頻繁，史耐德指出，下週先發投手可能會有不一樣的調整，會視投手對戰紀錄，決定誰是當天第一位先發人選。

洪宸宇最近2次先發都僅投2局，就由洋投接手，若當天先發投得不錯，是否讓他續投第3局，史耐德表示，洪宸宇有表達希望今天能再投第2局，洪宸宇是名很有鬥志的選手，因此會予以考慮。

先前「終結者」王鴻程因控球狀況不佳，暫下二軍，史耐德指出，王鴻程最近在二軍表現不錯，若有適當機會，會讓他回到一軍。（編輯：黃瑞弘）1070509

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