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 暈眩長達3年 原來是新分類疾病「持續性姿勢-知覺性頭暈」


曾擔任護理主管的李小姐具備相當醫療知識，自己發生暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，甚至愈來愈不舒服。她描述2014年3月第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」之後愈來愈嚴重，「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」

臺中慈濟醫院神經內科醫師張滋圃進行診斷後，發現李小姐罹患了新分類疾病「持續性姿勢–知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness, PPPD）。張滋圃指出，「持續性姿勢–知覺性頭暈」病人主要症狀有：

  1. 慢性頭暈持續逾3個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。
  2. 頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。
  3. 最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷為自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等，這也是李小姐遭遇的情況。

「持續性姿勢–知覺性頭暈」不是精神疾病

歐美多年研究顯示，「持續性姿勢–知覺性頭暈」跟大腦掌管頭暈的部位變得敏感有關，往往來自一次內耳或腦部引發的嚴重眩暈症，即使後來痊癒，病人腦神經卻已被誘發，對暈特別敏感，或因此對眩暈產生恐懼，愈擔心眩暈愈容易感暈，陷入惡性循環。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他強調，「持續性姿勢–知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」，不是「精神疾病」。新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，經過3到6個月治療，停藥後仍能改善症狀，減少復發機會。

他提醒，4、50歲中年女性好發「持續性姿勢–知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 考慮不爭2026冬奧主辦權 札幌想再等4年


（法新社東京14日電） 日本札幌市市長秋元克廣今天表示，正重新考慮是否申辦2026年冬季奧運，他們傾向爭取更有希望主辦的2030年冬奧賽事。

1972年冬奧主辦城市札幌似已決定多等4年，待子彈列車和公路計畫完成後，將提高贏得主辦權的機會。

在與日本奧會主席竹田恆和聯合召開的記者會上，秋元克廣說：「札幌的都市開發不太可能在2026年做好萬全準備。」

「但到2030年，都市建設將達一定程度，因此我們正在討論，是否繼續爭取2026年冬奧主辦權，或可能把目標改放在2030年。」

秋元堅稱，札幌市還沒決定要放棄爭辦2026年冬奧的計畫。

除了札幌外，表達有意爭取主辦2026年冬奧的其他城市包括加拿大卡加立（Calgary）、瑞典斯德哥爾摩、奧地利格拉茨（Graz）、瑞士希昂（Sion）、土耳其艾斯倫（Erzurum），以及聯手爭辦的3座義大利城市柯蒂納戴比索（Cortina d'Ampezzo）、米蘭及杜林（Turin）。（譯者：梁元齡/核稿：徐崇哲）









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