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 削骨前後差異越大越好？ 臉部輪廓雕塑應以自然為原則


作者：雅丰診所 陳怡傑醫師

受到媒體與電視節目的渲染，一般民眾對於削骨與正顎這類顏面雕塑手術的印象，多認為術前術後外貌的差異會極大，彷彿接受了削骨與正顎手術後，整個人便會改頭換面、術前術後彷彿判若兩人。整型外科專科陳怡傑醫師指出，門診中的確會遇到部分患者，會以「他人的評價」作為評估手術滿意度高低的條件，甚至認為手術前後差異越大、越明顯，也代表手術越成功。

一些在網路或媒體上常見的整形案例，常因為手術前後差異很大而引起輿論話題，然而深入分析這類案例的改變，卻不見得都符合主流認定的美觀，有時反而會因為深怕他人看不出手術效果，反倒面臨術後樣貌過度人工化、失去了自然均衡的美感。陳怡傑醫師指出，術前術後差很多並不完全等於「變好看」，亦不能定論手術成敗。比起極大的差異，畫龍點睛、回歸自然的調整，反倒更考驗醫師的技術與美感。

成功「變臉」的關鍵之一，在於是否選擇適合自己情況的手術，民眾應先初步了解削骨與正顎手術之間的差異。陳怡傑醫師指出，在雕塑臉型之前，應先評估導致自己臉型不夠完美的主因，若是因脂肪堆積或咀嚼肌肥大導致，分別可透過臉部抽脂或注射肉毒桿菌改善；而針對天生骨架所導致的臉型問題，也需先分析自身顎骨的條件。

陳怡傑醫師說明，許多人會誤以為削骨與正顎之間的差異，在於削骨針對的是臉型的美化，而若是要矯治咬合功能的問題，則需進行正顎手術。其實削骨與正顎同屬顎面骨骼整形手術，其手術的原理與能帶來的變化亦有不同，削骨的手術原理能使臉的面積變小、變窄，針對下顎骨過寬、過厚的問題進行改善；而正顎手術則可透過移動顎骨的相對位置或旋轉顎骨的角度，改變臉型整體長寬比與立體感。



在門診中患者不免會詢問：「削骨後我的臉能變瘦多少？」、「削骨最多能幫我削掉多少骨頭？」陳怡傑醫師說明，從中不難察覺在不少詢問顏面雕塑手術的患者心中，追求越瘦越好、越小越好的臉型是其接受手術的目標。但根據研究，越接近平均值的臉型反倒越美觀，此外也須將整體的立體感、比例與柔和度一起納入考量，才能使手術效果有理想且和諧的改變。


簡而言之，削骨與正顎手術講究與追求的目標，其實是適度的改變與均衡的美感，極大化的術前術後差異，雖能讓旁人在短時間內瞠目結舌，但適度且符合個人氣質與特色的外在改變，才是能長時間讓人感到亮眼與效果驚艷、並提升自我信心的原則。整型外科陳怡傑醫師補充，削骨與正顎手術各有其針對的臉型問題也有所不同，在思考自己對於手術結果的期望前，不妨先諮詢擁有正顎與削骨背景的醫師，深入了解輪廓的問題，也能更確認適合自己的術式。








 創造地球豐富萬象 幕後功臣是「史前生物」


人類在地球上開創許多文明，但這些文明的誕生，幕後最大的功臣其實不是人類，而是幾百萬年前就存在的生物，跟著國家地理頻道的鏡頭一起來探討生物創造與毀滅的力量。


這是我們生存的地球，有山、有水、有陸地，有我們習以為常的一切，人類習慣當主宰，但事實上人卻什麼都做不了。


節目主持人威爾史密斯：「少了生物，地球應該就沒有7大洲了，可能勉強只有1個大洲漂流在一片汪洋大海中。」


5大洲、7大洋，所有地球上的文明，如果沒有生物的幫助或許就沒有今天的繁榮。


節目旁白：「馬路的瀝青、衣服的纖維、牙膏裡的亮劑，來源都是死於幾百萬年前的生物，如果沒有史前生物我們開燈都很難了。」


我們常以為這個世界是由人類來操控，但其實是生物支撐著我們的欣欣向榮，如果有天人類滅亡了，地球會怎麼樣呢？


太空人邁克爾馬西莫諾：「有次在太空梭裡，我們從黑暗處飛到光明處，我可以慢慢感覺到太陽的溫暖，我的第一個念頭是太陽明天依舊會爬上來，地球在宇宙中飛舞，繞著太陽公轉又自轉，幾十億年不停歇，等到人類消失後仍會持續下去。」


要讓文明永續或許需要人類傳承，但地球不需要人類，生物也不需要，因為生物會自己改變地球上的一切。


這裡是日本長崎縣端島，也被稱為軍艦島。前軍艦島居民木下實：「是哪邊呢？這間吧，這就是我的房間，我回來了，好懷念喔，我回來了，我真的是回家了。」


舊地重遊感慨萬千，過去的軍艦島因為盛產煤礦無比熱鬧，人口甚至達到東京的9倍，但是當煤礦關閉後，曾經的輝煌如今淪為鬼城。


木下實：「在我的想法裡水泥是永遠不會損壞的，但我現在親眼見到，只要沒有人居住，這樣的公寓大樓也是會腐壞下去的。」


人去樓空的軍艦島不再充滿人氣，但隨著時間過去，生物掌管了這裡，它們讓雜草、樹木取代了人類，島上再度瀰漫另一種生機。


威爾史密斯：「若人類滅絕，大多數的人造世界也會瓦解，生物會崩解它、改變它。」


人類稱自己為萬物之靈，成就了地球上數不清的事，但回歸最基本可能連偉大都稱不上，人類生存在地球上，或許該對大自然更謙卑、更敬畏、更珍惜這顆獨一無二的星球。


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