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 萬金石馬拉 松侯友宜率團隊 開跑


萬金石馬拉松今年邁入第十七屆，並連兩年獲國際田徑總會銀標章，新北市長侯友宜於昨（十七）日與中華民國田徑協會理事長葉政彥等人在萬里太平洋翡翠灣，侯友宜市長為全馬選手鳴槍開跑，同時也帶領市府團隊跑七k快樂馬，也呼籲大家一起來跑萬金石，希望在他市長任內能跑到金標章，也帶領市府團隊跑七k快樂馬，他說，跑步是一件開心、輕鬆、健康又愉快的運動，不要太在乎成績，重點在跑步過程要能享受沿途好山水，享受好心情。

二○一九新北市萬金石馬拉松，包括國際田徑總會(IAAF)觀察員Massimo Magnani也特地來台全程觀賽，還有來自二十九個國家近三五○位外籍選手參加，其中超過四十位國際馬拉松菁英前來挑戰，沿途更有熱情社區民眾的加油隊伍。

今年大會並安排運動名人領跑，以及為跑者掛牌，七K快樂馬有「運動甜心林明禎」，十四K迷你馬有「最速女律師」邱靖貽領跑；終點線有「跨欄王子」陳傑、「森林王子」張泰山等人為跑者掛上獨一無二的完賽獎牌；侯市長跑完七K快樂馬後，特別為來自肯亞的馬修．齊布(Mathew Kipsaat)掛牌，馬修今年以02:11:17破全馬男子組大會紀錄02:13:05。

市長侯友宜指出，17屆的萬金石馬拉松賽，包含今年自己已參加十三次，看萬金石從地方型賽事躍升為國際銀標認證，要特別感謝所有團隊的努力。從二○一三年連續三年市府在交通管制、社區參與及邀請國際馬拉松選手參賽都符合國際銅標章，去年更獲得銀標章，今年也是銀標章。

侯友宜呼籲大家一直跑下去，希望在他當市長任內能跑出金標章，讓萬金石在國際舞台發光發熱，萬金石是全台唯一與國際接軌、最棒最好最熱情的馬拉松。







 談乳癌病人的失眠


作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒

非常多像許太太一樣的乳癌病人，在診斷到治療的過程會出現許多的身心不適，其中約有三成至六成會出現失眠的問題，較一般人口出現失眠的比例為高。其背後的原因包羅萬象，包括了各種由生理心理社會等層面造成的潛在病因、促發病因與惡化病因。而失眠的樣貌又千變萬化，有的是入睡困難、有的是無法擁有持續的睡眠、有的是過早起床、更有的是即使睡了但第二天卻覺得絲毫沒有睡飽的感覺，這當中其實需要釐清可能的原因，並據此擬定適當的治療策略，才能有效與全面的處理乳癌病人的失眠問題。

 一般而言，不管任何形式的睡眠障礙，學習一套對睡眠有益的衛生法則，絕對是值得的，總共有三大類的事情：一、睡眠環境：熟悉、昏暗、舒適、安靜；二、要做的事：白天適度運動、培養睡前放鬆的習慣、想睡再睡、準時起床，以一天六至八小時的睡眠為目標 ； 三、不要做的事：減少午睡、減少睡前刺激如煙、酒、電視、過多飲食、減少躺床(睡不著需離開床鋪)。如果能夠盡量依照這些原則來面對失眠的問題，即使不使用藥物，也可以大幅減少睡眠的困擾。

然而，若面對比較嚴重的失眠，因其大多伴隨疾病本身對身心造成明顯的焦慮憂鬱的情緒，如癌細胞引起全身代謝及免疫功能的紊亂、癌痛、體力耗損等生理因素，或是擔憂疾病的變化、對未來的不確定性、擔憂疾病增加家人照顧的負擔等心理社會層面的影響，治療上可能需要更積極的治療。

如癌痛的控制得宜，就可以減少失眠的問題，而非增加安眠藥，因為反而可能增加病人白天昏睡及混亂睡醒週期的風險；又如較複雜的失眠，往往服用安眠藥物是不夠的，因為常常失眠只是焦慮憂鬱情緒的冰山一角，需要對這些情緒障礙提供更適當的治療方式，像是服用調整血清素、正腎上腺素或多巴胺類的藥物，才能在避免安眠藥物依賴的情形下，更全面的改善情緒及睡眠障礙；或是需要特殊心理治療，來處理某些因乳癌而出現的生命議題或存在議題。

乳癌病人的失眠除了是疾病本身對身心造成的影響外，往往治療乳癌的過程，也可能會引起失眠。約七至八成乳癌的藥物治療及放射治療，會增加病人的焦慮感、倦怠感或其他身體不適，特別是某些影響荷爾蒙的藥物，容易造成熱潮紅現象，而使得病人有入睡困難或睡眠中斷的情形。其中，熱潮紅現象除了上述藥物，如果也搭配一些非藥物方法，也可大幅減少熱潮紅所導致的失眠。如注意室內的溫度不宜過高，穿著應以通風透氣的材質為主；甚至可以準備涼水、小扇子在床邊，以方便應付熱潮紅造成的不適；而減少酒精、香菸、咖啡、辛辣食物等，都可以減少熱潮紅的出現。

此外，目前經常在乳癌病人身上使用的的整合醫療包括針灸、按摩、冥想、催眠、瑜珈等方式，對乳癌病人在接受治療時的症狀如焦慮、疲倦、疼痛及生活品質等層面都可以達到一定程度的改善，也可搭配運用。

總之，乳癌病人的失眠問題涵蓋層面廣泛，治療上需要針對可能造成的原因，綜合運用各種藥物及非藥物的療法，才能有效面對失眠的問題，進而擁有更好的生活品質。 












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