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 孩子常覺得下肢疼痛、走路困難 可能是青少年型骨質疏鬆


大家對於骨質疏鬆症一定不陌生，但其實兒童、青少年也可能產生骨質疏鬆症，出現容易跌倒、骨折，或是下肢疼痛的症狀，而這樣的骨質疏鬆通常是其他疾病的前期症狀，所以當孩子喊著痛，別以為一定是「生長痛」，還是要帶去檢查比較放心。

為什麼會有青少年型骨質疏鬆

有少部分的患者是找不出原因的骨質疏鬆，不過大部分的患者是因為其他疾病，或是藥物的副作用導致骨質疏鬆；發生這種青少年型骨質疏鬆症狀的患者多半集中在8~12歲左右，剛好也是生長痛的高峰期，不過這種骨質疏鬆的疼痛，是發生在「已經骨折」之後，所以疼痛會是一直持續的，跟生長痛只有晚上幾小時的疼痛不同。

因為有骨質疏鬆症，再加上兒童、青少年活動力好，很容易在活動的時候發生骨折，比如跌倒的時候手腕、腳、小腿、腳踝等下肢或是大關節處碰地，所以有輕微、不容易發現的骨折，會覺得受傷很痛、但拖很久不容易好。

久而久之，隨著骨質流失更多，可能變成重大的骨折，一跌倒就起不來，開始造成行走困難，甚至日常的肢體活動也會造成骨折，或是一直有駝背的、脊椎側彎的問題，事實上是因為脊椎壓迫性骨折造成的，這時骨質已經流失超過1/3了。

青少年型骨質疏鬆原因

先天性關節炎：通常跟自體免疫系統有關。

糖尿病：低血糖會造成神經破壞，容易引發跌倒。

白血病、多發性骨髓瘤：骨髓相關的疾病跟成骨細胞的製造也有關係，而白血病也是最常見的兒童癌症之一，所以這是當發生骨質疏鬆時，最高度懷疑的疾病。

成骨不全症：俗稱玻璃娃娃，多半在出生時就會發覺，但如果症狀輕微，也有可能長大一點之後，才慢慢表現異常。

甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進症：這2種內分泌也會影響骨髓製造成骨細胞的好壞，所以也需要列入考量的疾病。

庫欣氏症候群：是一種內分泌的罕見疾病，最常見的症狀就是骨質疏鬆跟肥胖。

腎臟疾病：腎臟負責代謝、回收身體內的營養素，所以如果有腎臟疾病，也可能出現鈣質流失的情形。

藥物濫用：長期使用高劑量類固醇、抗癲癇藥物，或是在轉骨期時，為了怕孩子長不高，服用抑制性腺激素分泌藥物等，也可能出現骨質疏鬆。

發生骨質疏鬆怎麼辦？

第一時間當然要治療原發性的疾病，如果是藥物濫用造成的骨質疏鬆，就要趕緊停藥，由於青少年時期的成骨作用自然會大過於破骨作用，只要沒有實質破壞骨髓的造骨功能，都還可以恢復，不太需要像成人那樣的藥物治療。

目前的診斷，是沒有太大的外力壓迫、創傷，就出現脊椎壓迫性骨折，或是10歲以前出現2次以上、19歲以前出現3次以上長骨骨折（如腿骨、手臂骨等較長的骨骼），而且骨質密度的標準差跟同年齡相比，數值為-2.0，就可以診斷成骨質疏鬆。

所以如果發現孩子常常喊痛、或是有常跌倒、下背痛的症狀，建議還是盡早去做骨密度檢測，才能找出背後的問題原因所在。

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文／盧映慈 圖／許嘉真







 籃球》新任籃協理事長謝典霖：對外拚晉級世界盃 對內提升超籃精彩度


今年3月中，彰化縣議長謝典霖當選中華民國籃球協會理事長，過去對於國內籃球運動推廣不遺餘力的經驗也讓謝典霖在競選籃協理事長時獲得協會所有出席理事的支持，當選理事長，從前任理事長丁守中歸化洋將戴維斯（Quincy Davis III）提升中華隊禁區戰力，為台灣籃球帶來新的氣象之後，民眾也期待，新任理事長的上任會再為台灣籃球迎來怎樣的改變，在這裡透過專訪，帶大家了解新任理事長謝典霖的台灣籃球願景。

謝典霖，台灣彰化人，2009年彰化縣議長補選時競選成功，以30歲成為全國最年輕的議長至今，喜歡籃球的他過去也不斷的在彰化地區推動籃球相關活動，包含第一屆的傳承明星賽、爭取超級籃球聯賽彰化賽程、支持台灣參與東南亞籃球聯盟的球隊「台灣夢想家」將彰化設為球隊主場，過去的種種經驗也讓謝典霖對於台灣籃球環境的提升有許多的想法；目前中華籃協主要的業務範圍便是國家隊的組訓、國際賽事的報名或主辦、SBL超級籃球聯賽的籌辦等台灣地區的籃球推廣業務，雖然許多事務已經在謝典霖上任前就決定了，但仍然有許多事務是就任之後謝典霖希望能著力的重點，中華男子國家籃球隊在這次世界盃亞太區資格賽的晉級，便是首要之務。

賽制改變，期盼能晉級世界盃，提升台灣籃球能見度

謝典霖理事長也說到，過去台灣要打入世界盃會內賽，是非常不容易的事情，在過去只取16隊的賽制底下，中華隊在眾多籃球強權下，晉級的機會不大，但本屆世界盃賽事改變，從原來只取16隊改成32隊的名額，亞洲區的名額也從原本的3隊擴增到7隊，讓晉級機會大增，這次亞太地區資格賽中華隊在第1輪賽事分在B組，與澳大利亞、菲律賓、日本分在同組，目前以1勝2敗的戰績名列分組第3，只要在6月底於台北舉辦2場分別對菲律賓以及日本的比賽中取得1勝，就能晉級第2輪的賽事，所以謝典霖理事長也盼望國人大力在主場支持中華隊，也成為上任之後首要的重點關注任務。

國內籃球，提升超級籃球聯賽精彩度

過去也隨中華隊出戰各國參與國際賽，理事長也表示，根據美國研究800萬人口是支持一支職業球隊最適合的城市規模，台灣的確有發展職業籃球的能力，但如何透過政府及民間單位互相配合來進行長期的經營，是超級籃球聯賽職業化最需要解決的問題，以第15季超級籃球聯賽實施的主場週為例，這樣的行銷方式的確提升了不少超籃的關注程度，所以可以從這方面著手加強，專用的場館是主客場制落實的根本，能夠讓球隊有專用的球場作為長時間的經營，搭配相關的配套措施，置入飲食、購物等等的商家，將觀賞運動提升成為生活育樂多元化的中心，這是我們從國外的隊伍針對周邊行銷可以學習的的分，當然也希望能夠向職棒球隊如Lamigo桃猿學習，如何在母企業為4支職棒球隊中規模最小的情況下，還能經營得有聲有色，不僅打出好的戰績，也能讓球團轉虧為盈。

當然，包含像是台灣各級籃球的推廣、未來國家隊歸化球員的人選及培育等等，謝典霖理事長也表達出他心中的想法以及未來對於上任之後推動籃球相關事務的理念，希望能透過各種管道來實踐，以及向民眾分享這樣一個理想的藍圖。（推薦閱讀：NBA》熱火無緣二輪賽 懷賽德和女友爽遊沙灘）

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